Neumonia Viral por Parainfluenza

Autores: Sara Paris Zorro |

Datos clínicos

Paciente con antecedente de Cirrosis Biliar Primaria y Hepatitis Autoinmune, inmunosuprimida, quien consulta por fiebre y tos.

Género paciente

FEM

Edad paciente

Neumonia Parainfluenza Rayos x

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Descripción

Neumonía parainfluenza, axial pulmón

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Neumonía parainfluenza, coronal pulmón

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Discusión

Los virus son la causa mas común de infecciones respiratorias. Los hallazgos radiológicos son inespecíficos y pueden superponerse con otras infecciones no virales y condiciones inflamatorias y la sobreinfección bacteriana es común.

Las principales etiologias virales en pacientes inmunosuprimidos son: Influenza, Virus Sincitial Respiratorio, Adenovirus, Rinovirus y Parainfluenza.

El virus de la Parainfluenza es virus RNA, hace parte de la familia Paramixoviridae. Cuatro serotipos que causan infección respiratoria al unirse a los cilios del epitelio del tracto respiratorio

El virus de Parainfluenza inicia su replicación en nasofaringe posteriormente migra a pulmones donde produce bronquitis y desprendimiento de células epiteliales de vía aérea pequeña. Es una causa común de infección y muerte en pacientes receptores de trasplante de células madre y malignidad hematológica

Segundo virus mas comúnmente identificado en pacientes que ingresan a UCI.

En TC el patron tipico es: Múltiples consolidaciones parchadas, mal definidas, con opacidad en vidrio esmerilado con engrosamiento de la pared bronquial

y ¼ presentan nódulos centrilobulillares.

Conclusión general

El virus de la Parainfluenza es una causa común de neumonía tanto en pacientes inmunocompetentes como inmunocomprometidos. Aunque, por su mecanismo patológico tiene un patrón característico en las pruebas de imagen, en algunos sasos puede ser dificil su diferenciación con otras patologías infecciosas e inflamatorias.

Referencias

Hyun Jung Koo, Soyeoun Lim, Jooae Choe. Radiographic and CT Features of Viral Pneumonia.Radiographics Vol 38 No 3. May 2018.